显微镜技术确定胆固醇结石(本文由显微镜报价网审核通过)
显微镜技术确定胆囊是否在胆固醇结石形成早期发挥作用。
比较了不同方法(超声及显微镜检查)及不同来源胆汁(肝脏、胆囊)对诊断微结石的价值。
方法
配对的肝胆汁及胆囊胆汁标本使用偏光显微镜检查。测定成核时间、胆盐、磷脂、胆固醇、胆固醇饱和指数(CSI)、胆红素、总蛋白、白蛋白及粘蛋白的浓度。所有病人均进行腹部超声检查。 结果 以偏光显微镜法为标准,超声检查阳性为13例(59%),阴性9例(41%)。所有胆囊胆汁均由显微镜发现微结石。而肝胆汁阳性仅为1例(P<0.0001)。胆囊胆汁中总蛋白、白蛋白、粘蛋白浓度不成比例增高(P<0.05),胆红素由二葡糖苷酸转为单葡糖苷酸结合形式(P<0.01)。胆囊胆汁中CSI降低,成核时间快(P<0.001)。 结论 肝胆汁在胆囊内贮存期间,生化成份及物理化学性质发生变化,有利于胆泥形成。胆囊胆汁CSI低、胆红素解离程度高、蛋白及粘蛋白浓度高,可发现结晶体。肝胆汁在微结石检测中意义不大。
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